Сақтандыру консорциумы
Сақтандыру консорциумы дегеніміз не?
Сақтандыру консорциумы – бұл сақтандыру төлемін қамтамасыз ету үшін біріккен кәсіпорындар немесе ұйымдар тобы . Біріктіру ауқымды үнемдеуге және тиімділіктің жоғарылауына мүмкіндік береді, өйткені консорциумға кіретін топтар әкімшілік құнын тарата алады және көлем бойынша жеңілдіктер ала алады.
Негізгі өнімдер
- Сақтандыру консорциумы – бұл сақтандыру төлемін қамтамасыз ету үшін біріккен кәсіпорындар немесе ұйымдар тобы.
- Біріктіру ауқымды үнемдеуге және тиімділіктің жоғарылауына мүмкіндік береді, бұл әкімшілік шығындарды таратуға және көлем бойынша жеңілдіктер алуға мүмкіндік береді.
- Бұл, әсіресе, медициналық сақтандыру үшін өте тиімді, онда шығындар соңғы бірнеше онжылдықтарда күрт өсті.
- Сақтандыру консорциумының екі негізгі түрі бар: толық сақтандырылған консорциумдар және өзін-өзі қаржыландыратын консорциумдар.
Сақтандыру консорциумын түсіну
Сақтандыру консорциумдары жеке және мемлекеттік секторларда кездеседі. Олар әдетте өзін-өзі қаржыландыратын немесе коммерциялық саясатты сатып алатын топтарға жақсы тарифтерді алу үшін ресурстарды біріктіруге мүмкіндік береді.
Бұл әсіресе медициналық сақтандыруда өте маңызды. Денсаулық сақтау саласындағы шығындар бірнеше онжылдықтар ішінде тез өсті, бұл компаниялар мен ұйымдарды бюджеттің көп бөлігін сақтандыруға бөлуге мәжбүр етті , оның орнына өсу драйверлеріне арналуы мүмкін қаражатты алып тастады.
Сақтандыру консорциумдары, әдетте, жылына бірнеше рет – әдетте тоқсан сайын жиналатын директорлар кеңесі (B D) арқылы басқарылады. Тақтаның табиғаты консорциумның түріне байланысты. Мүмкіндігінше, оған әр қатысушы кәсіпорында немесе ұйымда дауыс беретін мүшелер қатысады, осылайша әр өкілге дауыс беріледі.
Әдетте, консорциумдардың күнделікті функцияларын орындау үшін, әдетте, үшінші тараптан әкімші қолданылады.
Сақтандыру консорциумының түрлері
Сақтандыру консорциумдары бірнеше формада болуы мүмкін.
Толық сақтандырылған консорциум
Толық сақтандырылған консорциум сақтандыру сыйлықақыларын жинауға және жоспарды басқаруға жауапты сақтандыру компаниясынан келісімшарт сатып алады .
Өзін-өзі қаржыландыратын консорциум
Өзін-өзі қаржыландыратын консорциум, керісінше, талаптарды жабу үшін мүше ұйымдардың қаржылық ресурстарын біріктіреді. Ол сыйлықақыларды жинайды, сонымен қатар жоспарды өзі басқарады.
Маңызды
Өзін-өзі қаржыландыратын консорциум өзін күрделі талаптардан қорғау үшін, белгілі бір шектеулердегі шығындарды жабу үшін сақтандыру полисін сатып алады.
Сақтандыру консорциумының мысалы
Мектеп округі бірнеше жылдан бері қарқынды өсіп келе жатқан сыйлықақылармен бетпе-бет келді және нәтижесінде қызметкерлеріне бірдей деңгейдегі қамтуды қамтамасыз ету үшін күресуде. Ол сақтандыруға көбірек қаражат жұмсауға, қорғауды қысқартуға немесе жоғары сыйақыларды қызметкерлерге жоғары жалақы түрінде беруге жалғастыра алады.
Штат бойынша басқа мектеп аудандары осындай проблемаларға тап болды. Жеңілдіктердің орнына мектеп аудандары медициналық сақтандыру полистерін сатып алуға қаражат жинайды.
Нақтырақ айтсақ, Огайо муниципалды лигасы (OML) мен Оңтүстік Орталық Огайо сақтандыру консорциумы (SCOIC) 2017 жылы сақтандыру консорциумын құру үшін серіктестік құрды.Консорциум Оңтүстік Орталық Огайо сақтандыру консорциумы деп аталады.
Сақтандыру консорциумының шектеулері
Сақтандыру консорциумына кірудің көптеген артықшылықтары бар, сонымен қатар бірнеше ескертулер бар. Өзін-өзі қаржыландыратын консорциум өзінің жинап алған сыйлықақыларынан кенеттен төлеуге жауапты болып табылатын талаптарды табу қаупі айтарлықтай кемшілік болып табылады.
Сценарийдің осы түріне сәйкес консорциум қаржылық шығындарды тіркей алады және жағдайды сақтап қалу үшін күреседі. Төлеуге жататын талаптардың күрт ауытқуының болашағы дегеніміз, шығындарды тоқтату бойынша қосымша сақтандыру сатып алу қажет, бұл өзін-өзі қаржыландыратын консорциум төлеуге жауапты болатын қосымша шығындар болып табылады.
Тағы бір ықтимал кедергі – бұл резервтік қорды сақтау туралы заңды талап. Бұл қаражат күтпеген шығындарды жабуға арналған қолма-қол ақшаның болуын қамтамасыз ету үшін қажет. Кейде реттеушілер тым қатал болуы мүмкін, дегенмен, ақылға қонымсыз болып көрінетін ақшаны біржола қоюды талап етеді.
Ерекше мәселелер
Соңғы жылдары сақтандыру консорциумдары мүшелер үшін төмен шығындар ұсынатын жаңа технологияларды енгізу үшін бірігіп отыр. Оның бір мысалы – блокчейн. Биткоин желісінің негізіндегі іс қағаздарын жүргізу технологиясы ақпараттың сәйкессіздігінен және салыстыру қажеттілігінен оңай, оңай бөлісетін мәліметтер көзін құруға қабілетті.
Маңызды
Медициналық сақтандырудағы блокчейн нарығы 2020 жылдан бастап 2027 жылға дейінгі аралықта жылдық өсу қарқынымен (CAGR) 70% -дан асады деп болжануда.
Research And Markets мәліметтері бойынша, денсаулық сақтандырудағы блокчейн нарығы АТ-ны азайту және сақтандыру процестеріндегі операциялық шығындарды азайту және денсаулық сақтау саласына байланысты алаяқтықты жою саласының арқасында миллиардтаған шығындармен қамтамасыз етілгені үшін қосымшалар бойынша ең жылдам өсу қарқыны болады деп күтілуде. доллар жыл сайын.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек
Бұл олардың ауқымдылығы бойынша сыйлықақылардың өсуін ұстап тұруға мүмкіндік береді, өйткені олар көптеген қызметкерлерге қауіп төндіреді. Біріктіру арқылы мектеп аудандары сатып алу мен бақылау процестерін орталықтандыру арқылы сақтандыру жоспарларын басқару құнын төмендете алады .