Медициналық сақтандыру төлемдеріңізді өтемеген кезде
әрбір төртінші американдық жақында медициналық есепшотты төлеуде қиындықтарға тап болды. 2014 жылдың желтоқсанында медициналық қарызы бар американдықтардың жартысынан көбінің несиелік есептерінде көрсетілген басқа қарыздары болған жоқ, деп хабарлайды тұтынушыларды қаржылық қорғау бюросы (CFPB).
Коллекциялардың қаһарынан құтылу бақытына ие болған адамдар медициналық төлемдердің шамадан тыс болуына байланысты бірқатар басқа қаржылық мәселелермен күресуі мүмкін. Неліктен қамтуды қамтамасыз ету арқылы өз үлестерін қосқан бұл тұтынушылар медициналық көмекке арналған қымбат төлемдермен күресуге мәжбүр? Бірнеше себептер бар, бірақ тізімнің алдыңғы қатарында қызметтер, желіден тыс провайдерлер және артық төлемдер жоқ.
Негізгі өнімдер
- Медициналық сақтандыру медициналық төтенше жағдай кезінде қаржылық шығындардан сақтайтын инвестиция ретінде жасалады, бірақ бұл көптеген американдықтарда болмайды.
- Көптеген американдықтар медициналық төлемдерін төлеуге тырысады немесе несиелік есептерінде медициналық қарызы бар, басқа қарыз түрлері жоқ.
- Медициналық төлемдер туындау қаупін алдын-алуға көмектесетін бірнеше әрекеттерді жасай аласыз, соның ішінде әлеуетті жеткізушілерді тексеріп, сақтандыру туралы ақпаратыңыздың дұрыстығын растаңыз және жеке шоттарды сұраңыз.
- Егер сіз өте үлкен медициналық төлемге тап болсаңыз, сіз провайдеріңізбен төлем шараларын жасау, қаржылық көмек бағдарламалары туралы сұрау немесе соңғы қалдық туралы келіссөздер жүргізу мүмкін.
Таңқаларлық статистика
Ұлттық қоғамдық радио, Роберт Вуд Джонсон атындағы қор және Гарвард ТХ Чан атындағы қоғамдық денсаулық мектебі жүргізген ұлттық сауалнама АҚШ-тағы пациенттердің денсаулық сақтау саласындағы көзқарасын ашуға тырысты.
Осы зерттеуге сәйкес, респонденттердің 42% -ы денсаулық сақтау шығындары күрделі проблема деп санайды және жинақталған қаражаттың барлығын немесе көп бөлігін ірі медициналық төлемдерге жұмсайды. Сонымен қатар, 20% денсаулық сақтау үшін жақсы құндылыққа ие деп санамайды; сол пайыз, дәрі-дәрмекке ақы төлеу қиынға соғады дейді.
Медициналық шығындарды қалай азайтуға болады
Мұнда кез-келген ықтимал медициналық төлемдерді азайтуға арналған бірнеше кеңестер берілген.
Экранның әлеуетті провайдерлері
Қызметтерді алу үшін нүктелік желіге қол қоймас бұрын, провайдерлермен олардың сіздің желіде екеніңізді растаңыз. Операция сияқты анағұрлым жетілдірілген қызметтер үшін сіз бас дәрігермен сөйлесіп, қызмет көрсететін барлық провайдерлер сіздің де сақтандыратындығыңызды растаңыз.
Әйтпесе, сіз үлкен төлемдер ала аласыз, себебі желіден тыс провайдерлер (мысалы, сіздің операцияңызды жасайтын анестезиолог) сіздің сақтандыру компанияңыз белгілеген келісілген тарифтерді сақтауға міндетті емес.
Сақтандыру туралы ақпараттың дұрыстығын растаңыз
Сіздің медициналық сақтандыруыңыз өзгерген сайын, сіз өзіңіздің провайдеріңізге жаңартылған ақпаратты жіберіп отыруыңыз керек, осылайша сіздің құжаттарыңыз әлі де сақталған ескі полис арқылы өңделмейді. Егер жоқ болса, сіздің шағымыңыз қабылданбайды және сіз емдеу шығындарын өтеуіңіз мүмкін.
Биллингтік қызметкерлер үшін жаңа сақтандыру компаниясына шағымды қайта жіберу өте қарапайым болғанымен, егер сіз бәрін алдын-ала түзетпесеңіз, сіз жинау бөлімінде ыстық орынға жайғасуыңыз мүмкін. Одан да сорақысы, сіз ағымдағы саясатыңызға сәйкес келуі керек қызметтер үшін төлемді қайта жібере аласыз. Осы себепті қарызды өндіріп алуға қатысты өз құқығыңызды білу өте маңызды .
Таралған вексельдерге тапсырыс беру
Медициналық биллинг мамандары мыңдаған шағымдарды қарастырады, сондықтан қателіктер орын алуы мүмкін. Әр түрлі топтар бұл мәселенің дәрежесі туралы есеп берді, американдық медициналық қауымдастықтың хабарлауынша, қателік бар ақылы талаптардың 7,1% -нан бастап, есеп-қисапты қарау топтарының 75% немесе 80% -ына дейінгі есептер, CNBC есебіне сәйкес. Осы себепті сіз әрқашан жеке заң жобаларын сұрап, әр жолдың көшірмелерін, сіз ала алмаған қызметтерді, бағалардың сәйкес келмеуін және басқа мәселелерді мұқият қарап шығуыңыз керек. Егер сіз қателіктерді байқасаңыз, кез-келген мәселені шешу үшін дереу провайдеріңіздің есепшот бөліміне хабарласыңыз.
Қызметтердің бағаларын салыстырыңыз
Медициналық провайдерлерді сатып алуға болмайды деп кім айтады? Кейбір қызметтер басқаларға қарағанда едәуір жоғары баға белгісімен ұсынылады, сондықтан біреуінен көп болса, өз нұсқаларыңызды зерттеңіз. Сондай-ақ, жеткізушілер арасындағы қалта шығындарын салыстырыңыз. Ауруханаларда жүргізілген хирургиялық процедуралар және жедел жәрдем бөлімінде емделу амбулаториялық-емханалық пункттерде және емханаларда көрсетілетін медициналық қызметтерден гөрі қымбатқа түседі.
Егер сіз медициналық қарызға көмілген болсаңыз, не істеу керек
Егер сіз медициналық қарыздың теңізінде қалу үшін күресіп жатсаңыз, бірнеше ұсыныс бар:
Төлем шараларын жасаңыз
Төлем жоспарлары әрқашан сіздің медициналық төлемдеріңіз бір транзакцияны орындау үшін өте қымбатқа түсетін болса, қарастырудың тиімді нұсқасы болып табылады. Алайда уақтылы төлемдер жасау маңызды, егер сіздің қаржылық жағдайыңыз өзгерсе, дереу медициналық провайдерге хабарласыңыз.
Қаржылық көмек бағдарламалары туралы сұраңыз
Кейбір ауруханалар мен медициналық провайдерлердің ішкі бағдарламалары бар немесе қаржылық жағдайы қиын және медициналық шығындарын өтеуге қиналған науқастарға көмек көрсететін ұйымдармен байланысты. Толығырақ білу үшін есепшот бөлімімен сөйлесіңіз.
Соңғы теңгерім туралы келіссөздер жүргізіңіз
Соңғы құрал ретінде сіз есеп айырысу әкімшісімен кездесіп, соңғы теңгерім туралы келіссөздер жүргізу үшін өз ісіңізді қарауға болады.
Төменгі сызық
Медициналық сақтандыруды тиісті деңгейде жүргізу медициналық көмектің өсіп келе жатқан шығындарын бақылауда ұстау үшін әрдайым жеткіліксіз. Бақытымызға орай, белсенді болу тұтынушыларға шығындарды азайтуға, қаржылық көмекті қамтамасыз етуге және ақыр соңында олардың әмиянға әсерін азайтуға көмектеседі.