Medicaid және ұзақ мерзімді медициналық сақтандыруға қарсы: айырмашылықтарды салыстыру

Medicaid және ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру: шолу

Medicaid тің жиі қолданылатын және түсінбейтін аспектілері оның ұзақ мерзімді күтіміне арналған артықшылықтары болып табылады. Medicaid ұзақ мерзімді медициналық сақтандырудың синонимі емес, бірақ оған сенуді жоспарлап отырғандардың көбісі бұл туралы білмейді.

Нәтижесінде, олар өздерін шынымен қажет ететін немесе қалайтын қамқорлықсыз қалады. Сізге Medicaid ұзақ мерзімді күтім қажеттіліктерін жабуды «жоспарламас» бұрын, оның қамтылуын және оның ұзақ мерзімді медициналық сақтандырудан айырмашылығын түсіну қажет.

Негізгі өнімдер

  • Medicaid – бұл мемлекеттік бағдарламалар, біліктілігі төмен табысы бар адамдарға арзан немесе ақысыз кастодиандық және медициналық қызметтерді ұсынады. 
  • Күтімді ұзақ мерзімді сақтандыру – бұл төлем жасай алатын кез-келген адамға қол жетімді жеке сақтандыру.
  • Medicaid шектеулі табыспен өмір сүретін жеке адамдар мен отбасыларға арналған, және көптеген қарттар оны қарттар үйіндегі ұзақ мерзімді күтім үшін төлейді. 
  • Ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру Medicaid-тен гөрі икемділік пен нұсқаларды ұсынады.

Медикаид

Medicaid – бұл мүмкіндігі жоқ адамдарға түрлі медициналық және кастодиандық қызметтер көрсетуге арналған көп бөлімнен тұратын бағдарлама.Медикидтің ұзақ мерзімді күтімі жинақтары немесе зейнеткерлік кірістері жоқ және отбасыларына қол жетімді емес қызметтерге мұқтаж адамдар үшін үлкен пайда.

Алайда кейбір адамдар әдейі ұзақ мерзімді медициналық сақтандыруды сатып алмауға шешім қабылдайды  және оның орнына Medicaid-ке сенім артады. Егде жастағы американдықтардың Medicaid жеңілдіктерін алу үшін өздерін банкрот етуге көмектесуге бағытталған барлық заңгерлік мамандық бар.

Өкінішке орай, көптеген адамдар Medicaid өз қалағанын – таңдау, жеңілдіктер мен ұзақ мерзімді медициналық сақтандырумен қамтамасыз етілетін опция түрлерін ұсынбайтынын кеш біледі.

Kurzübersicht

Medicaid ережелері штатқа байланысты әр түрлі болатындықтан, өзіңіздің штатыңызға қатысты нұсқаулар жиынтығын алу үшін аймақтық кеңсемен тікелей сөйлескен дұрыс шығар. Сізді Medicaid веб-сайты арқылы байланыстыратын сілтемені таба аласыз .

Медициналық көмектің артықшылықтары мен талаптары

Medicare ден айырмашылығы, көбінесе федералды бағдарлама болып табылады, Medicaid, ең алдымен, мемлекет басқарады, нәтижесінде әр түрлі дәрежеде және ұзақ мерзімді қамтумен қамтылады.Жалпы айтқанда, біліктілігі бар адамдар үшін Medicaidбарлық штаттардағы қарттар үйіндегі кастодиандық қамқорлықты қамтиды.Кастодиандық қамқорлық сіз күнделікті өмірдің бір бөлігін немесе барлығын (ADL) көмексізорындай алмайтын кезге арналған :

  • Тамақтану
  • Жуыну
  • Киіну
  • Дәретхана
  • Ұтқырлық
  • Континенттілік

Medicaid, әдетте, сізден алты ADL-дің кем дегенде екеуін ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру полисі сияқты орындай алмауды талап етеді.Егер сіз Medicaid-ке ADL талаптарын және сіздің мемлекетіңіздің кірістері мен активтеріне қойылатын талаптарды орындау арқылы жауап берсеңіз, сіз Medicaid-ті қарттар үйіндегі күтімнің барлық құнын төлеу үшін пайдалана аласыз.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек

Kurzübersicht

Medicaid 1960 жылдары кедейлікке қарсы соғыс деп аталатын кезең ішінде нақты кедейлерге арналған бағдарлама ретінде дамыды – бұл кедейліктің ресми деңгейінің 125% -нан азында күн көретін аз қамтылған халық.

Күтімді ұзақ мерзімді сақтандыру

Ұзақ мерзімді сақтандыру әдетте 65 жастан асқан немесе тұрақты күтімді қажет ететін созылмалы ауруы бар адамдар үшін қарттар үйінде, үйде медициналық қызмет көрсетуде және жеке немесе ересектерге арналған күндізгі күтімнің барлығын немесе бір бөлігін қамтиды.Бұл жеке сақтандыру, оны төлеуге мүмкіндігі бар және Medicaid-тен гөрі икемділік пен опцияларды ұсынатын кез-келген адам үшін қол жетімді.Сіз оны төлегендіктен, кірістер мен активтер шегі болмайды.

Негізгі айырмашылықтар

Medicaid ұзақ мерзімді сақтандыру жоспарларында ұсынылмаған бірнеше артықшылықтарға ие. Төмендегі кестеде күтімнің ұзақ мерзімді қажеттіліктерін қаржыландырудың осы екі тәсілі арасындағы кейбір негізгі айырмашылықтар жинақталған. 

Қарттар үйінде болу

Медициналық көмектің ұзақ мерзімді сақтандыруы да қарттар үйімен қамтамасыз етіледі.Кейбір ұзақ мерзімді күтім саясаты қарттар үйіндегі күтімнен басқа немесе оның орнына басқа күтім түрлерін қамтиды.Көптеген штаттарда қарттар үйінде болу (білікті емес қамқоршыға арналған медициналық көмек) Medicaid-ті қамтиды.2

Бұл дегеніміз, егер сіз Medicaid-пен қамтылған болсаңыз, үйде күтім жасау арзанға түсетін болса да, көбінесе сізге қажет және қажет болған жағдайда да, өз үйіңізде болу әрдайым мүмкін емес. Medicaid-тің бұл икемсіздігімен салыстырғанда ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру үлкен артықшылық бола алады.

Барлық қарттар үйі Medicaid пациенттерін қабылдамайды.Егер мекеме мемлекеттік немесе федералдық қаржыландырудың белгілі бір түрлерін қабылдамаса, онда Medicaid пациенттерін қабылдау қажет болмауы мүмкін.Сондықтан сіздің таңдауыңыз сізге қол жетімді болмауы мүмкін. Medicaid сонымен қатар өмірдегі қызықты нәрселерді қамтымайды: мұражайларға, сауда орталықтарына саяхат немесе медициналық көмектің басқа медициналық емес түрлері.Бұл жеке бөлмені қамтымауы немесе жұбайыңызды бөлмеде болуға мүмкіндік бермеуі мүмкін.Тіпті мекемеде арнайы «Medicaid қанаты» немесе еден болуы мүмкін.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек

Medicaid сіздің күтіміңізге мұқтаж болған уақытқа дейін сіздің мекемеде болуыңыз үшін ақы төлейді.Ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру, керісінше, сіз өмір бойы шығындарды өтеуге жеткілікті төлем деңгейін таңдаған жағдайда ғана жүзеге асырылады. Medicaid сонымен қатар сіздің шығындарыңызды бірінші күннен бастап жабады, ал ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру оны жою кезеңін белгілейтін өте жоғары бағамен жүзеге асырады. 

Kurzübersicht

Кейбір қарттар үйі Medicaid пациенттерін тікелей қабылдамаса да, заң бойынша, егер сіз олардың қарауында болғаннан кейін Medicaid-ке тәуелді болып қалсаңыз, оларды сізді лақтыруға тыйым салынады.

Үйде күтім

Қарттар үйіндегі күтімнен басқа, үйде күтім жасау ұзақ мерзімді күтімнің тиімді әдістерінің бірі болып табылады. Адамдарға күтімнің көп бөлігі қамқоршылық сипатта болады және оларды үй жағдайында беруге болады.

Егер сіз және сіздің жұбайыңыз, көптеген адамдар сияқты, сіздің үйіңізде мүмкіндігінше ұзақ уақыт болуды қаласаңыз, ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру бұл жол.Неліктен?Себебі бұл күтімнің осы түрін таңдауға мүмкіндік береді.

Сондай-ақ, егер сіздің жеке үйіңіз болса, медициналық көмектің кез-келген түрін алу үшін қолданар алдында жақсылап ойланыңыз.Егер сіз қамқорлық алсаңыз және сіздің мемлекетіңіздің ережелеріне байланысты сіздің жұбайыңыз сіздің үйіңізде қалса, онда сіздің мұрагерлеріңіз «қоғамдастық жұбайы» – үйде қалған адам сіздің үйіңізді сатқаннан кейін сіздің күтіміңізге кеткен шығындарды өтеуге мәжбүр болуы мүмкін. – өледі.

Тұрмыстық көмек және көмек көрсету

Кейде, қарттар үйіне күтім жасауды қажет етпес бұрын, сізге үйде алатыннан гөрі көбірек көмек қажет болады, немесе сіз жай ғана зейнеткерлікке арналған мекемеде тұрғыңыз келуі мүмкін.

Егер сізге қандай-да бір деңгейдегі көмек қажет болса, көмек көрсетілетін тұрғын үй бөлмені немесе пәтерді бере алады және белгілі бір деңгейдегі көмек ұсына алады (әрине бағасы үшін). Сізге үй жинауға, тамақ дайындауға және тағы басқаларға көмек алуға болады.

Үздіксіз қамқорлық екі бағытта бір қадам алға жылжуға көмектеседі. Әдетте сіз өзіңіздің жеке пәтеріңізді ала аласыз, оның басты артықшылығы тамақ, үй шаруашылығы және қажет болған жағдайда көмек болатын білім болып табылады. Сондай-ақ, мекемеде ADL-ге қатысты көбірек көмек ұсынатын, екіншіден, қарттар үйі бар көмекші бөлім болады. Сондай-ақ, Альцгеймер немесе басқа да деменция түрлерімен ауыратындар үшін есте сақтау бөлімі болуы мүмкін. Бұл сізге қандай жағдай болмасын, сіз бұл жерден кетудің қажеті жоқ дегенді білдіреді, дегенмен оның басқа қанатына ауысуға тура келуі мүмкін.

Бұл сізге қарттар үйін іздеп, көмек көрсететін өмірден көшуге тура келгеннен гөрі өте оңай ауысу, егер сізге бар жерде ұсынылғаннан гөрі көбірек күтім қажет болса.Бұл сондай-ақ ерлі-зайыптылардың бірінің екіншісіне қарағанда көбірек күтімді қажет ететін жұптарға пайдалы болуы мүмкін.Тағы да, егер сізге көмек көрсетілетін өмір сүру немесе күтім жасау мекемелері сізге ұнайтын болса, сізге ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру қажет болады.

Ересектерге арналған күндізгі күтім

Көбіне егде жастағы адамның отбасы күтімнің көп бөлігін таңдайды, бірақ жұмыс міндеттеріне байланысты күндіз үйде бола алмайды. Ересектерге арналған күндізгі емдеу бұл мәселені шеше алады. Бұл қауымдастыққа негізделген қамқорлықты көбінесе шіркеулер мен қоғамдық орталықтар ұсынады.

Алдын-ала қарапайым: адамды таңертең шығарып салып, кешке немесе кешке қарай алып кетіңіз. Ересектерге арналған күндізгі күтім отбасы мүшелеріне күндізгі күтім жасау кезінде өздеріне уақытты қажет ететін күтушілерге демалыс ұсына алады.

Ұзақ мерзімді күтім саясаты бұл күтімді қамту мүмкіндігін ұсынады, ал Medicaid көптеген штаттарда жоқ.

Төменгі сызық

Medicaid-ке ұзақ уақыт күтім жасамас бұрын ұзақ ойланыңыз. Әдеттегідей, асығыс шешімдер, әсіресе сіздің денсаулығыңыз сияқты маңызды нәрсеге қатысты болса, сізді тістеп алу үшін қайта оралуы мүмкін. Сіз күткен нәрсені ала алмауыңыз мүмкін.