Медикид және қарттар үйі: ережелер туралы жылдам нұсқаулық
Медикэйд 1965 жылы аз қамтылған адамдарға медициналық көмек алуға көмектесетін әлеуметтік денсаулық сақтау бағдарламасы ретінде құрылды. Көптеген қарттар Medicaid-ке ұзақ уақыт бойы қарттар үйіне күтім жасау үшін ақша төлейді.
«Көптеген адамдар Medicaid-ке ие болғанға дейін ұзақ уақыт күтім жасау үшін өз қалталарынан ақша төлейді.Әзірге Медикер Егер құқығы бағдарлама, Medicaid ол бастады әдісі кем дегенде әл-ауқатын-не бір нысаны болып табылады.Сәйкес болу үшін сіз бағдарламаның нұсқаулары бойынша ‘кедейленуіңіз керек’ ‘, – дейді Род-Айлендтегі ақсақалдар заңгері Лаура М.Крон.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек
Экономиканың қалай жұмыс істейтінін және Medicaid-ті қарттар үйіне төлеуге болатындығын қарастырайық.
Негізгі өнімдер
- Medicaid шектеулі табыспен өмір сүретін жеке адамдар мен отбасыларға арналған; көптеген қарттар оны қарттар үйіндегі ұзақ мерзімді күтім үшін төлеуге пайдаланады.
- Medicaid-ке қатысу үшін сіз кірістер мен активтерге қатысты нақты талаптарға сай болуыңыз керек.
- Құқыққа ие болу үшін, қарттар өз штаттарында Medicaid нұсқауларына сай болу үшін «төлеуді» немесе активтерін аударуды таңдай алады.
- Активтердің берілуі Medicaid-ке өтініш бергенге дейін бағдарламаның қаралу кезеңін болдырмау үшін кем дегенде бес жыл бұрын болуы керек.
Медикера мен Медикаидтың қарттар үйіндегі күтімдегі рөлдері
Medicare қарттар үйіндегі күтімді қамтиды.Егер сізстационарда үш күн жатқаннан кейін білікті мейірбике мекемесіне көмеккежіберілсеңіз, Medicare алғашқы 20 күндегі шығындарды толық төлейді.Келесі 100 күн ішінде Medicare төлемдердің көп бөлігін жабады, бірақ пациенттер қосымша сақтандыру полисі болмаса, күніне 176,00 доллар төлеуі керек (2020 жылы).
Бұл ережелер дәстүрлі медицинаға қолданылады.Адамдар Медикер артықшылығы жоспарларын ықтимал түрлі артықшылықтары бар4
Маңызды
Кейбір қарттар үйі Medicaid пациенттерін тікелей қабылдамайды, бірақ заң бойынша, егер сіз олардың қарауында болғаннан кейін Medicaid-ке тәуелді болып қалсаңыз, оларды сізді лақтыруға тыйым салады.
Medicaid біліктілігі
Барлық штаттарда Medicaid аз қамтылған адамдар мен отбасыларға, жүкті әйелдерге, мүгедектерге және қарттарға қол жетімді.Медициналық бағдарламалар әр штатта әртүрлі, ал « Қол жетімді медициналық көмек туралы» Заң (АСА) штаттарға Medicaid-ті кәмелетке толмаған балалары немесе мүгедектілігі жоқ ересектерге (65 жасқа дейін) беруге мүмкіндік береді.
Табыс стандарттары әдетте Федералдық кедейлік деңгейіне негізделеді.Әрбір штаттың жеке нұсқаулықтары мен талаптарына сәйкес келеді.Мысалы, Нью-Йорк штатында жеке адамдар үшін табыс кірісі 15750 долларды құрайды (2020 ж.), Ал Миссисипиде шегі әлдеқайда төмен – 4000 доллар.7
Маңызды
Бұл ережелер штатқа байланысты әр түрлі болатындықтан, өзіңіздің штатыңызға қатысты нұсқаулар жиынтығын алу үшін аймақтық кеңсемен тікелей сөйлескен дұрыс шығар. Сізді Medicaid веб-сайты арқылы байланыстыратын сілтемені таба аласыз .
Сіздің активтеріңіз жарамдылыққа қалай әсер етеді
Табыстардан басқа, сіздің активтеріңіз талаптарға сәйкес келеді.Есепке алынатын активтерге бақылау және жинақ шоттарындағы қалдықтар, CD, акциялар және облигациялар жатады.
Көптеген штаттарда сіз жеке тұлға ретінде $ 2000 және ерлі-зайыптылар үшін $ 3000-ны есептелетін активтерден тыс сақтай аласыз.Алайда, егер осы сомалар сіз тұратын жағдайына байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Сіздің үйіңіз, көлігіңіз, жеке заттарыңыз немесе жерлеу шығындарына арналған жинақтарыңыз есептелетін активтерден тыс қалады.Егер сіз басқа активтерге қол жетімді еместігін дәлелдей алсаңыз ( негізгі резиденция болуы керекжәне қарттар үйінің тұрғыны немесе олардың жұбайы сол жерде өмір сүрген немесе сол жерге оралғысы келген уақытқа дейін есептелмейді.
Medicaid-ке үміткер бола отырып, өтініш берушінің барлық табысы өтініш беруші тұратын қарттар үйіне ақы төлеуге жұмсалуы керек.Алайда, сізге ай сайынғы «жәрдемақы» мен медициналық қажеттіліктер үшін аударымдарды сақтауға рұқсат етілуі мүмкін, мысалы, жеке медициналық сақтандыру.Жәрдемақы мөлшері сіздің тұрмыс жағдайыңызға, мейірбике мекемесінің түріне және мемлекеттік ережелерге байланысты өзгеріп отырады.Егер сіз үйленген болсаңыз, үйде тұратын жұбайыңызға жәрдемақы төленуі мүмкін.
Жарамдылық және активтерді беру ережелері
Бұрын Medicaid табысының шегін асырмау үшін кейбір отбасылар пациенттің мүлкін басқа туыстарының атына, мысалы, балалар атына аударатын.Тапшылықты азайту туралы 2005 жылғы заң мұндай амалдар жасауды едәуір қиындатты.Енді сіз Medicaid-ке жүгінген кезде, барлық активтерді аудару кезінде бес жылдық «артқа қарау» бар.Егер Medicaid соңғы бес жыл ішінде аударылған ақшаны тапса, айыппұл мерзімі тағайындалады, ол Medicaid қамтуының басталуын кешіктіреді.
Medicaid айыппұлды аударылған соманы Medicaid сіздің штатыңыздағы қарттар үйіне күтім жасаудың орташа бағасымен анықтағанға бөлу арқылы есептейді.
Мысалы, Medicaid сіздің штатыңыздағы орташа қарттар үйінің айына 6000 доллар тұратындығын анықтады делік, ал сіз 120 000 доллар тұратын активтер аудардыңыз. Сіз қарттар үйінің құнын 20 айға (120 000 ÷ $ 6000 = 20) төлегенге дейін сіз Medicaid көмегін ала алмайсыз. Біреуді жарамсыз деп тануға болатын ай санында шек жоқ. Жаза мерзімі пациент қарттар үйіне кірген күннен басталады.
Өткен кезеңдерде барлық аударымдар есептелмейді.Рұқсат етілген келісімдерге аударымдар кіреді:
- Өтініш берушінің жұбайы
- 21 жасқа толмаған бала
- Біржола мүгедек немесе соқыр бала
- Үйде тұратын және пациентке Medicaid-ке өтініш бергенге дейін кем дегенде екі жыл бойы көмек көрсеткен ересек бала
- Үйде үлестік қатысу үлесі бар бауырлас, ол пациент Medicaid-қа жүгінгенге дейін кем дегенде бір жыл тұрған.
Маңызды
Медициналық бағдарламалар федералдық және штаттық қаражат есебінен төленеді.
Мемлекет пайдасын қайтара алатын кезде
Medicaid алушысы қайтыс болғаннан кейін мемлекет ол қандай төлемдер төлесе, оны қайтарып алуға тырысуы мүмкін.Үй – бұл талап етілетін жалғыз негізгі мүлік.Қазіргі уақытта мемлекет оған (немесе кез-келген басқа активке) кепілге тек егер ол қайтыс болған адамның шартты мүлкініңбөлігі болса ғана сала алады.Актив бірлесіп жұбайымен немесе тиесілі болса , өмір мүлікке немесе сенім, онда ол қалпына қашып болады.
Көптеген штаттарда үкімет ерлі-зайыптылардың екеуі де қайтыс болғаннан кейін үйге кепілдікке қоя алады, егер оның қарамағында бала болмаса.
Төменгі сызық
Medicaid-ке байланысты ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру қауіпті болуы мүмкін, егер сізде үлкен мүлік бар болса. Жоқ болса да, бұл сіздің барлық қажеттіліктеріңізді қанағаттандырмауы мүмкін. Бірақ егер сіз біліктілікке ие болғыңыз келсе, мүмкіндігінше тезірек қаржылық жағдайыңызды тексеріп, ақсақал немесе аға адвокаттан өз істеріңізді сізге қажет ақшаны беретін етіп құрыңыз, ал сіздің активтеріңізді жарамсыз етеді. болашақта сізге қарсы санау.
Medicaid-ті қарау кезеңін болдырмау үшін активтерді аудару өтінім бергенге дейін кем дегенде бес жыл бұрын болуы керек екенін ұмытпаңыз. Солай бола тұрса да, кем дегенде алғашқы алты айдан бір жылға дейінгі мерзімге мекемені жеке немесе жеке ұзақ мерзімді медициналық сақтандыру арқылы төлеу үшін жеткілікті активтерге ие болуды жоспарлаңыз.