Шағын масштабтағы ұзақ мерзімді күтім құралдарының артықшылықтары мен кемшіліктері

Шағын масштабтағы ұзақ мерзімді күтім құралдары: шолу

Ұзақ мерзімді емдеу мекемелерінің нарығы дәстүрлі, көп институционалды жағдайға балама нұсқаларды енгізе отырып өзгеруде. Кейбір провайдерлер «кішігірім үй» моделін қолдана отырып, ұзақ мерзімді күтім жағдайына басқаша қарайды.

Ұзын, күңгірт дәліздермен толтырылған көп қабатты үйлердің орнына – ең нашар кезінде ауруханаларға, ал ең жақсы корпоративті қонақ үй желісіне ұқсайтын ғимараттар – бұл балама нысандар үй жағдайын жасауға тырысады. Оннан астам тұрғын кішігірім құрылымдарда немесе нақты үйлерде тұрады, жеке бөлмелері мен ванна бөлмелері бар.

Негізгі өнімдер

  • Шағын көлемді ұзақ мерзімді күтім мекемелері дәстүрлі, ірі институционалды қарттар үйіне балама болып табылады.
  • Олар үйге ұқсас ортаны құруды мақсат етеді және оннан аспайтын тұрғыны бар.
  • Артықшылықтарға әр тұрғын үшін штат саны көбірек және ерекше қажеттіліктерді қанағаттандыру мүмкіндігі кіреді.
  • Кейбір кемшіліктер шектеулі қолайлылық пен қол жетімділікте, сонымен қатар шағын қоғамдастық кейбіреулерге әртүрлі адамдармен қамтамасыз ете алмауы мүмкін.  

Алайда, бұл үйлер барлық науқастар үшін жақсы нұсқа бола бермейді. Шағын көлемді интернат мекемелерінің ұлттық бренді – Green House жобасына назар аудара отырып, кішігірім тұрғын үй күтімінің оң және теріс жақтарын қарастырайық.


Артықшылықтары

  • Үй сияқты сезінеді

  • Бір тұрғынға шаққандағы қызметкерлер саны көбірек

  • Ерекше қажеттіліктерді қанағаттандыру мүмкіндігі

Минус

  • Шектелген жағдайлар мен күтім деңгейлері

  • Кейбіреулер үшін өте кішкентай

  • Қол жетімділігі шектеулі

Шағын масштабтағы ұзақ мерзімді күтім құралдарының артықшылықтары

Шағын масштабтағы модель егде жастағы адамдарды ауруханаға жатқызудан аулақ болуды көздейді, бұл дәстүрлі, үлкен нысандар – қазіргі Medicaid,  Medicare және медициналық сақтандыру төлемдерінің ортасына негізделген операциялық тиімділікке қол жеткізуге тырысу –  дейді Мэтт Норрис, Сан-Диегода орналасқан коммерциялық жылжымайтын мүлік салушы. Норрис ата-әжесі мен басқа туыстарының басынан өткерген ауыртпалықтарды еске түсіруге негізделген, бүкіл елде Green House үйлерін дамытуға тырысады.


Үй сияқты сезінеді

Үлкен, дәстүрлі элдердер мен Грин Хаус сияқты үйде қызмет көрсететін шағын мекемелердіңарасындағы үлкен айырмашылықұйымдық құрылымда.Шағын үй нарығында Green House үй жағдайында жақынына көрсетілетін жеке, пациенттерге бағытталған көмекті қайта құруға бағытталған.Дәрігерлік дәстүрлі мекемелер иерархиялық, орталықтандырылған ұйымдарға бейім, мұнда үлкен құрам науқастарды күтуге байланысты қатаң тапсырмаларды орындауға бағытталған.

Green House үйлерін әрқайсысы өзін-өзі басқаратын ұжымдар басқарады, яғни науқастар Green House үйінде қалай өмір сүретіндерін айтады, мысалы, үйде болу керек, ал қызметкерлер пациенттің қалауы мен қажеттіліктерін қанағаттандыра алады.

Кішігірім медициналық мекемелердің тағы бір мақсаты – өмірдің жоғары сапасын ұсыну.Ғимараттар көбінесе жеке бөлмелер мен жуынатын бөлмелер, тұрғындар бір-бірімен немесе қонақтармен араласу үшін жиналатын жайлы қонақ бөлмелері және жалпы тұрғын үй сезінуіне арналған.Бөлмелер күн сәулесінің көп түсуіне мүмкіндік береді және ашық алаңдар мен бақтарға қол жетімді.Тұрғындар ұйқыдан оянып, тамақ ішіп, ұйықтағысы келетін уақытты өздері белгілей алады.Олар сондай-ақ мекеменің тағамдарының белгілі бір мәзірімен шектелудің орнына, арнайы дайындалған тағамдардан дәм тата алады. 

Бір тұрғынға шаққандағы қызметкерлер саны көбірек

Үйден тыс медициналық көмектің қандай түрін қарастырғанына қарамастан, отбасылар іздейтін негізгі атрибуттарға сапалы медициналық қызмет, мейірімді, мейірімді және жауап беретін қызметкерлер, қауіпсіздік пен қауіпсіздік кіреді, дейді Лиа Эскенази, MSW, операциялық директор отбасыларына қамқоршылар Альянсының, қоғамға негізделген ұлттық коммерциялық емес ұйым, жақындарына ұзақ мерзімді көмек көрсетуді шешеді.

Кішкентай интернат мекемелері үлкен мекемелер жиі жетіспейтін жерлерде жұмыс істеуге тырысады.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек

Маңызды

Интернат үйіндегі тұрғындар мен қызметкерлер арасындағы қатынастың төмендігі қызметкерлердің проблемаларды ерте болған кезде, олар кішкентай болған кезде байқайтынын және науқастарға емделуге көмектеседі.

Ерекше қажеттіліктерді қанағаттандыру мүмкіндігі

Мамандандырылған қажеттіліктері бар кез-келген адам үшін – мейлі дәрігер тағайындайтын диета болсын, вегетариандық сияқты өмір салтын таңдау, ақыл-ес бұзылу сияқты когнитивтік мүгедектік немесе жалпыға бірдей жататын мәдениетке немесе гендерлік ерекшелікке ие болу үшін – интернат үйі өте қолайлы болуы мүмкін. Мұндай қондырғылар үлкен қажеттіліктен гөрі осы қажеттіліктерді жеңілдетеді.

Сондай-ақ, белгілі бір топтың адамдарға қызмет көрсетуге арналған арнайы мекемелер бар, мысалы, ЛГБТҚ қауымдастығының бөлігі болып табылатын егде жастағы адамдар немесе Альцгеймер науқастары сияқты ерекше қажеттіліктері бар адамдар. 

Шағын масштабтағы ұзақ мерзімді күтім құралдарының минустары

Шағын нысандар кейбір кемшіліктермен келеді. Міне бірнеше ескеру керек:

Шектелген жағдайлар мен күтім деңгейлері

Кішігірім нысандардың әлеуетті кемшіліктері – олар ыңғайлылық пен іс-әрекеттің азырақ болуы мүмкін.Сондай-ақ, тұрғын дәстүрлі көмекші ғимаратта немесеүздіксіз күтім жасайтын қоғамдастықта бүкіл пәтерге ие бола алса да, олардың интернат үйінде жеке кеңістігі аз болуы мүмкін.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек

Күтімнің болашақ қажеттіліктері туралы ойлау керек, өйткені қозғалу жарақат алады.Кейбір интернаттық үйлер, ең алдымен, достық пен жайлылықты ұсына алады және медициналық құралдарды түтікпен тамақтандыру, жараларды күту немесе дәрі-дәрмектермен жұмыс істеу сияқты аз жабдықталған.«Сіз персоналдың адамға және олардың отбасына күтім жасау қажеттілігі деңгейі бойынша білікті екеніне көз жеткізгіңіз келеді», – дейді Ескенази. 2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек

Green House жобасының кейбір үйлері күтімді үздіксіз ұсынады, бұл тәуелсіз өмірден көмекші өмірге білікті мейірбикеге ауысуға мүмкіндік береді.Бұл барлық интернат үйлерінде болмайды.

Кейбіреулер үшін өте кішкентай

Интернат үйі қызметкерлермен және басқа тұрғындармен тығыз қарым-қатынас орнатуға мүмкіндік береді, өйткені тұрғындар күн сайын бірнеше адамды көреді. Егер сізге мекемедегі адамдар ұнаса, бұл өте жақсы, ал егер сізге ұнамаса, бұл өте қорқынышты, өйткені серіктестік пен қамқорлыққа жүгіну мүмкіндігі аз. Шағын қауымдастық экстраверттер үшін көптеген адамдармен араласуды ұнататын әртүрлілікті ұсына алмауы мүмкін.

Қол жетімділігі шектеулі

Нарықта үлкен, дәстүрлі қондырғылар басым болады, демек, шағын, балама модельдерді табу қиынға соғады. Green House Project сияқты ұлттық брендтің өзінде барлық жерде үйлер жоқ. Оның 32 штатында үйлері бар болса да, олар жиі таралады. Үйге жақын немесе жақындарына ыңғайлы болу маңызды болса, бұл қиын болуы мүмкін.

10-дан 12-ге дейін

Бір Green House үйінде тұратын қарт адамдар саны.

Зерттеу нені көрсетеді

Бір қарағанда, шағын үй моделі егде жастағы адамдарға институционалдық нормадан әлдеқайда жақсы өмір ұсынатын сияқты. Өкінішке орай, жиі кездесетіндіктен, мұны сақтайтын эмпирикалық мәліметтер аз.

2007 және 2008 жылдары жарияланған академиялық зерттеулер Грин Хаус тұрғындары өздерінің өмірлерінде дәстүрлі қарттар үйінің тұрғындарымен салыстырғанда ұзақ уақыт өздері туралы ойлана алатындығын анықтады.Олар сондай-ақ депрессияға ұшырамау ықтималдығы аз болды, ал олардың отбасылары олардың жағдайларына және жақындарының қамқорлығына қанағаттанды.Ал 2012 жылы Роберт Вуд Джонсон Қоры қаржыландырған кішігірім зерттеу, Green House жобасын қаржыландырудың негізгі көзі, Green House тұрғындары қарттар үйінің тұрғындарына қарағанда ауруханаға аз түсетіндігін анықтады.4

Айтуынша, 2016 жылғы қаңтардаХалықаралық Халықаралық Медбикелік Зерттеулер журналында Green House үйінің 93 тұрғыны мен 149 дәстүрлі қарттар үйінің тұрғындары арасында жүргізілгензерттеу  барысында екі типтегіүйдің тұрғындары күнделікті өмір сүру әрекеттерін орындау қабілеттерінің нашарлау деңгейіне тап болды 18 айлық оқу кезеңі.Сол авторлардың 2015 жылыХалықаралық психогериатрияда жарияланған тығыз байланысты зерттеуі Грин Хаус тұрғындары әлеуметтік қатынастармен айналысқанымен, оларда депрессиялық белгілердің жоғарылауы жоғары болғанын анықтады.6 

Шағын масштабтағы ұзақ мерзімді күтім құралдарын қалай табуға болады

Green House Project іздеу құралы  объектілерді орналасқан жері бойынша табуға мүмкіндік береді. Опцияларды қайдан іздеу керек, әсіресе сіздің жаныңызда Жасыл үй болмаса?

Бір құрал – Солтүстік Америкадағы аға медициналық көмекке арналған тұтынушылардың рейтингтері мен шолуларының сайты SeniorAdvisor.com, оның сайтында сізге арнайы топтағы үйді іздеуге мүмкіндік береді, сонымен қатар интернат үйі деп аталады. Іздеу нәтижелерінің кейбіреулері ірі нысандарға арналған болады, бірақ сіз кішкене бөліктерді оңай таба аласыз, содан кейін шолуларды оқыңыз (соның ішінде Green House үйлері үшін), фотосуреттерді көріп, бағаларын біліңіз.

Жалпы ақпарат алудың тағы бір қайнар көзі, әсіресе күтім құны қымбат болса, Отбасылық қамқоршылар Альянсының  отбасылық күтім навигаторы болып табылады.

Төменгі сызық

Үйде тұруға мүмкіндігі жоқ, бірақ институционалдық жағдайдан аулақ болғысы келетін ересек адамдар үшін дәстүрлі қарттар үйіне арналған балама балама мүмкіндіктер көп, ал кемшіліктері аз. Егер сіз өзіңізді немесе жақын адамыңызды осы қондырғылардың біріне көшіруді ойласаңыз, онда бұл жердің медициналық қажеттіліктерге қаншалықты сәйкес келетінін, жылдар бойғы қажеттіліктердің мүмкін болатын өзгерістері мен өмір салтын таңдаған нәрселерді мұқият бағалаңыз.