Стоматологиялық сақтандыру тәжді жаба ма?

Тәждер стоматологиялық сақтандырумен қамтылған ба? Қысқа жауап иә, бірақ барлық жағдайда емес. Ең маңызды детерминант – бұл процедураның себебі. Егер денсаулыққа байланысты жасалса, қамту мүмкін. Егер косметикалық себептермен жасалса, тәж жабылмауы мүмкін.

Негізгі өнімдер

  • Стоматологиялық сақтандыру тәжді қамтиды, бірақ медициналық қажеттілік болған жағдайда ғана.
  • Тәжді жабу әдетте процедура құнының 50% құрайды, ал қалғанына пациент жауап береді.
  • Стоматологиялық сақтандыруды сатып алғаннан кейін бір-екі жылға дейінгі күту кезеңдері оның крондармен қамтылуына қатысты қолданылуы мүмкін.

Стоматологиялық сақтандыру әдетте нені қамтиды?

Стоматологиялық сақтандыру бойынша жылдық максималды өтемақының орташа мөлшері $ 1500 құрайды.Ол денсаулық пен денсаулыққа қатаң байланысты процедураларды қамтиды және 100-80-50 деп аталатын үш деңгейлі құрылымға ие.

Жыл сайынғы тазарту, рентген және тығыздағыш сияқты профилактикалық күтім 100% қамтылған.Пісіру, экстракция және қызылиек тістерін емдеу сияқты негізгі процедуралар 80% қамтылған.Негізгі процедуралар – тәждер, көпірлер, кірістіру және протездер – 50% қамтылған.Сіздің жоспарыңызға байланысты тамыр арналары негізгі немесе негізгі санаттарға енуі мүмкін.Жоспарлардың көпшілігі профилактикалық және қарапайым күтімге бағытталған, сондықтан барлық процедуралар қамтылмаған.

Сақтандыру компанияларының көпшілігінде жаңа пациенттерді күту уақыты бар,алайда ондайлар жоқ.Бұл күту кезеңі, әдетте, крон тәрізді жедел емес шараларға қолданылады және әдетте бірнеше айдан 12 айға дейін созылады, бірақ кейбір компаниялар үшін бұл екі жылға созылуы мүмкін.2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек

Жоғарыда айтылған медианаға қарамастан 1000 доллардан төмен болуы мүмкін жылдық қамту шегі, жыл басында жоғалған пломба немесе қуыс сол жылғы стоматологиялық жәрдемақының көп бөлігін жеп қойған жағдайға әкелуі мүмкін. Бұл тәждің 50% -дан аз мөлшерде жабылуына әкелуі мүмкін, сондықтан сіз белгілі бір рәсімдерді жоспарлау кезінде стратегиялы болуыңыз керек.

807-ден 2015 долларға дейін

Қолданылатын материалға байланысты бір тәждің бағасы

Тіс тәжі сақтандырумен қанша тұрады?

Стоматологиялық жоспарлардың көпшілігі пациенттің тісі әлсіз немесе жарылған жағдайда стоматологиялық крондардың құнын жабады. Алайда, егер олар тек косметикалық себептермен сұралса, тәждер жабылмайды. Себебі, стоматологиялық сақтандыруда денсаулығына байланысты емес, науқастың тістері мен күлімсіреуін жақсарту үшін қолданылатын косметикалық процедуралар қамтылмайды. Басқа косметикалық процедураларға ағартатын процедуралар, шпондар, жабыстыру және түзету процедуралары жатады, мысалы, Invisalign. Науқас осы емдеудің барлық құнын төлеуі керек.

Корондардың бағасы пайдаланылатын материалдың фарфор немесе металл екендігіне байланысты болғанымен, баға тәжі үшін 807 доллардан 2015 долларға дейін болуы мүмкін.  Есіңізде болсын, шығындар тек 50% -бен жабылады. Науқас қалдығын төлеуі керек. Стоматологтар алдын-ала бағалау жүргізе алады және көптеген адамдар төлем жоспарларын ұсынады. Сонымен қатар, CareCredit сияқты несиелік жоспарлар төмен пайыздық қаржыландыру әдістерін ұсынады, ал кейбір стоматологиялық мектептер арзан стоматологиялық процедураларды ұсынады. Жұмыс беруші қаржыландыратын жоспарлар, әдетте, топтық қамтуға байланысты сақтандыру сыйлықақыларының төмендеуін талап етеді.