Аванстық директива
Аванстық директивалар дегеніміз не?
Аванстық директива, кейде оны өмірлік өсиет деп атайды, бұл адамның өздігінен шешім қабылдай алмаған кезде сыни көмек туралы тілектерін білдіретін құжат. Алдын-ала директивамен жеке тұлғалар өздерінің маңызды күтімдері туралы болашақ шешімдерді сырттан әсер етпей-ақ шеше алады. Өмірді қамтамасыз етуді қалайтын немесе қаламайтын адам, егер ол қабілетсіз болса, аурухана қызметкерлері орындайтын алдын-ала нұсқаулық жасай алады.
Аванстық директиваларды түсіну
Аванстық директива – бұл өмірінің соңына дейін емделуге деген тілектерін құжаттандыратын тірі ерік-жігер. Құжатта диализ, тыныс алу аппараттары немесе түтікпен қоректендіру қажет пе, реанимация керек пе немесе өмірінің соңында органдар мен тіндерді донорлыққа беру туралы нұсқаулық бар. Алдын-ала жоспарлау адамға медициналық көмек көрсетеді және дағдарыс кезінде қажетсіз азаптан, келіспеушіліктерден және шешім қабылдау ауыртпалығынан аулақ болады. Екі дәрігер адамның айықпас ауруға шалдыққанын, ауыр жарақат алғанын, комада, ақылдылықтың соңғы кезеңінде немесе біржола ес-түссіз және тірі ерік күші қабылданғанға дейін медициналық шешім қабылдай алмайтынын куәландыруы керек.
Аванстық директива Америка Құрама Штаттарында куәгердің алдында қол қойғаннан кейін заңды күшіне енеді. Алайда, шұғыл медициналық техниктер өмірлік өсиетті орындай алмайды; олар адамды ауруханаға ауыстыру үшін тұрақтандыру үшін қолдан келгеннің бәрін жасауы керек. Дәрігер адамның жағдайын толық зерттегеннен кейін алдын-ала директивалар орындалуы мүмкін. Жаңа өмірді аяқтау ескі өмірді жарамсыз етеді. Адамның күтімнің өзгеріп отыратын тілектерін ескеріп отыру үшін аванстық директива мезгіл-мезгіл жаңартылып отыруы керек.
Аванстық директива және сенімхат
Медициналық сенімхат ретінде тағайындалған адам күрделі сұрақтар қоюға дайын болуы керек және медициналық процедураға немесе әрекетке қабілетсіз адамның өмірінің соңына дейінгі тілектерінің орындалуын қамтамасыз ету үшін эмоцияларды шетке шығаруға мұқтаж. Медициналық сенімхатпен ықтимал жағдайлар туралы ашық сөйлесу өмірді күтуге қатысты артықшылықтарды анықтауда маңызды. Түтікті тамақтандыру және ылғалдандыру, антибиотиктерді қабылдау, механикалық желдету және ЖСА агрессивтілігі туралы өз пікірін айту маңызды тақырыптар болып табылады. Басқа пікірталастар – бұл адамның медициналық емдеуге қатысты қорқынышы және бұл жағдайда адам азды-көпті агрессивті шаралар қолданғысы келуі мүмкін.
Ұзақ мерзімді сенімхат тағайындалған адамға адамның агенттері ретінде әрекет етуге және медициналық жағдайы нашарлаған жағдайда оның атынан қаржылық шешімдер қабылдауға мүмкіндік береді. Ұзақ мерзімді сенімхат банктік операцияларды жасайды, әлеуметтік сақтандыру чектеріне қол қояды, мүгедектікке жүгінеді және шоттарды жабу үшін чектер жазады. Адамның атынан әр түрлі мәселелер бойынша әрекет ету үшін әр түрлі адамдар тағайындалуы мүмкін.